为建立民生工作长效机制，持续增强全市人民群众的获得感、幸福感、安全感，按照市委、市政府部署要求，市财政局牵头对全市重点民生实事进行了认真研究谋划，形成了《临沂市2021年度20项重点民生实事工作方案》，3月5日已由市委办公室、市政府办公室印发实施。

确定20项重点民生实事把握的原则

为确保今年的重点民生实事高效率推进、高质量完成，切实把好事办好、实事办实，我们在谋划研究20项重点民生实事时主要把握了以下原则：一是聚焦短板、精准施策。认真贯彻落实上级政策要求，结合《山东省20项重点民生实事2021年度工作方案》，从人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题出发，从解决群众的烦心事、忧心事、揪心事入手，聚焦群众的“安危冷暖”“急难愁盼”，统筹力量、集中推进，不断补齐民生短板。二是尽力而为、量力而行。坚持人民至上，始终把保障和改善民生作为重中之重，集中资金优先保障好普惠性、基础性、兜底性的民生项目，兜实兜牢民生底线。同时，统筹考虑我市经济社会发展水平和财政承受能力，按照轻重缓急原则，稳步扎实推进民生事业发展，确保民生保障水平与经济发展相协调、与财力状况相匹配。三是着眼长效、久久为功。对各类民生实事，坚持以钉钉子的精神抓落实，尤其是对针对性强、覆盖面广、群众满意度高、实施效果好、需要持续推进的事项，接续实施并不断健全完善工作机制，一件事情接着一件事情办，一年接着一年干，保持民生政策的连续性、稳定性、可持续性。四是多方参与、共建共享。进一步健全民生投入保障机制，充分发挥政府主导作用，积极引导和支持各类市场主体和社会组织参与到民生事业中来，扩大公共服务供给，形成共建共享的民生投入新格局，满足人民群众多层次、多样化的民生需求。

20项重点民生实事的主要内容

今年我市计划实施20项重点民生实事，具体包括59 个民生项目。具体包括：

一、加强特殊困难群体关爱服务保障

一是城乡低保、城乡特困等困难群体救助保障标准再提高10%。二是提高1-4级工伤职工伤残津贴、生活护理费和工亡职工供养亲属抚恤金标准。三是免费康复救助2000名残疾儿童。四是每个县区建设2-3个残疾人综合服务平台“如康家园”。五是调整提高享受国家抚恤补助优抚对象的待遇标准。六是救助贫困“两癌”妇女500人。

二、巩固拓展脱贫攻坚成果

一是健全动态监测和帮扶机制，坚决防止出现返贫和新致贫。二是实施扶贫特惠保险，为脱贫享受政策人口和即时帮扶人口购买医疗商业补充保险和意外伤害保险。三是因地制宜发展扶贫产业，积极推动同乡村振兴有效衔接。

三、推动实现更高质量的就业

强化就业优先政策落实，年内城镇新增就业9万人，高校毕业生总体就业率90%以上，开展职业技能补贴性培训10万人次以上，确保完成省下达的就业困难人员就业目标任务，城镇零就业家庭实现动态清零。

四、扩增基础教育学位资源

一是健全完善中小学大班额长效防控机制，新建改扩建中小学48所。二是启动实施第四期学前教育行动计划，新建改扩建幼儿园32所。三是提高特殊教育学校办学水平，争取创建1个随班就读示范区、5个随班就读示范校。

五、加强教育服务保障

一是强化师资均衡配置，补充中小学、幼儿园教师6000名。二是年内所有县区实现义务教育招生入学网上办理。三是新建改扩建乡村教师周转宿舍1000套。

六、促进职业教育提质升级

加快高水平中职学校和专业群建设，打造5处样板中职学校和20个市级高水平中职专业群。

七、提升医疗卫生机构服务能力

一是提升县级医疗机构服务能力。二是提升县级中医医疗服务能力。三是提升乡镇村医疗机构服务能力。四是加强精神卫生机构能力建设。五是提升市级传染病防治基础设施建设。

八、完善基本公共卫生服务

一是基本公共卫生服务人均经费标准提高到79元，免费提供国家规定的基本公共卫生服务。二是为全市40万名适龄妇女进行 “两癌”免费筛查，筛查覆盖率不低于90%。

九、完善医疗保障体系

一是居民基本医疗保险政府补助标准提高到每人每年580元。二是完善职工长期护理保险制度。三是积极开展职工互助保障。四是扩大医保门诊慢特病保障范围。

十、提升医保服务水平

一是推进医保参保信息变更等五项医保经办服务“跨省通办”。二是年底前10家以上市内定点医院实现普通门诊费用省内及跨省联网直接结算。三是推进职工医保个人账户“一卡（码）通行”。

十一、提高养老待遇水平

一是适时进一步提高居民养老保险基础养老金补助标准。二是调整退休人员基本养老金。

十二、完善养老服务体系

一是落实老年人优待政策。二是优化养老服务供给，年内发放防走失定位手环3000个，建设改造农村敬老院9处、街道综合养老服务机构8处，增加护理型养老床位950张。

十三、完善城镇住房保障体系

一是城镇老旧小区改造年内新开工4.8万户以上。二是城镇棚户区改造年内新开工2979套。三是发放公租房租赁补贴1360户。四是积极化解城镇居民住房产权历史遗留问题。

十四、改善农村人居环境

一是实施农村供水提档升级工程，巩固提升农村饮水安全水平。二是实施农村改厕规范升级，建立完善后续管护长效机制。三是推进农村地区清洁取暖建设，确保农村地区清洁取暖率达到省定要求。四是开展农村生活污水治理，完成年度治理任务。

十五、加强安全生产

一是组织开展全市安全生产、自然灾害隐患大排查大整治行动。二是深入开展“查身边隐患、保职工安全、促企业发展”群众性安全生产活动。三是提升安全生产科技信息化水平。四是加强农村地区清洁取暖安全工作。五是实施农村房屋安全隐患排查整治。六是加强中小学幼儿园校园安防基础建设。七是加大安全宣传力度。

十六、保障餐饮食品和儿童用品质量安全

一是开展餐饮食品质量安全提升行动，提升餐饮食品质量安全保障能力。二是加强监督检查和专项整治，保障儿童用品质量安全。

十七、加强交通水利基础设施建设

一是推进“四好农村路”建设，实施农村路网延伸通达工程、路网改造提升工程1000公里，改造主要路径危桥80座。二是加强水利防洪设施建设，完成1座大型水库、4座中型水库安全鉴定和41座小型水库除险加固。

十八、提升粮食安全保障能力

推进高标准农田建设，建设45万亩“旱能浇、涝能排”的高标准农田。

十九、丰富群众文化生活

一是全市“戏曲进乡村”演出4200场以上。二是开展第五届临沂文化和旅游惠民消费季活动。三是完善提升1000个行政村（社区）综合性文化服务中心。

二十、强化民生资金保障

加大财政民生支出力度，全市一般公共预算中用于民生方面的支出占比稳定在80%左右，确保基本民生支出只增不减。

民生无小事，枝叶总关情。我们将坚决贯彻中央、省决策部署和市委、市政府工作要求，树牢以人民为中心的发展思想，加大民生投入，办好民生实事，保障民生事业发展。同时，会同市政府督查室和市直有关部门，对民生实事实行清单式管理、项目化推进，用好市政务督查管理平台和第三方评估，加强督导调度，密切协作配合，确保各项民生实事不折不扣落实落地，不断改善人民生活品质，满足人民群众日益增长的美好生活需要。

记者提问：

1、请问民政部门在助力打赢脱贫攻坚战中做了哪些工作，进入新发展阶段，在困难群众救助保障方面有哪些打算？

民政：困难群众救助保障是保障基本民生、促进社会公平、维护社会稳定的兜底性、基础性制度安排，在打赢脱贫攻坚战中承担着“兜底保障一批”重要职责。近年来，民政部门认真贯彻党中央决策部署和习近平总书记重要指示精神，紧紧围绕“三个聚焦”，全力以赴推进民政脱贫攻坚各项工作，圆满完成上级赋予民政部门脱贫攻坚兜底保障重大政治任务。具体工作中，我们坚持以脱贫攻坚统揽民政业务。一方面，扎实做好社会救助制度与扶贫开发政策有效衔接。持续制定出台政策措施，健全完善农村低保、特困供养、临时救助等救助制度，建立健全困难群众监测预警机制，及时将符合条件的贫困人口纳入兜底保障范围。现在有13.2万脱贫享受政策人口纳入低保或特困供养，占到全市贫困人口的40.9%，筑牢了兜底保障的坚固防线。另一方面，切实提高困难群体兜底保障水平。完善孤儿、事实无人抚养儿童、重点困境儿童、残疾人等福利保障制度，将城乡低保、特困供养、孤儿、事实无人抚养儿童、重点困境儿童、困难残疾人、重度残疾人各项救助保障标准全部提高到全国平均水平，全面落实救助保障政策，确保城乡低保、特困人员、三类儿童和残疾人“应救尽救”“应养尽养”“应补尽补”。2020年累计为23.1万名城乡低保对象、特困人员，4170名孤困儿童，17万名残疾人发放各类救助保障资金14.6亿元，有力保障了困难群众基本生活，帮助他们稳定实现吃穿“两不愁”。

进入新发展阶段，我们将立足巩固拓展民政领域脱贫攻坚兜底保障成果，聚力基本民生保障,进一步兜住兜牢基本民生底线。一是抓好巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。认真制定巩固拓展脱贫攻坚兜底保障成果，进一步做好困难群众基本生活保障工作的政策文件,充分发挥社会救助在乡村振兴中的重要作用。二是保持社会救助兜底保障政策总体稳定。完善监测预警、主动发现等工作机制,定期与扶贫、残联等部门单位信息共享和数据比对,加强对低收入人口、困难残疾人等群体的动态监测,继续按规定将符合条件的困难群众、孤困儿童和残疾人纳入救助保障范围,做到精准识别、精准保障。三是持续提升困难群众救助保障水平。继续落实城乡低保标准、特困人员救助供养标准等动态调整机制,准确把握政策规定、合理细化保障标准，今年将城乡低保、特困供养、困难残疾人和重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童、重点困境儿童等困难群众救助保障标准再提高10%,进一步增强困难群众获得感安全感，帮助他们共享改革发展成果。

2、今年涉及卫生健康的民生实事，提到最多的就是医疗卫生机构服务能力，请问如何有效提升县域医疗卫生服务能力？

卫健：过去一年，由于突发的新冠肺炎疫情，我们度过了极不平凡的一年。全市各级、各条战线的工作人员和广大人民群众，众志成城，勠力同心，疫情防控取得重大战略成果。在这个背景下，群众对全市医疗卫生服务能力更加关注，这切实关系到全市人民群众的健康福祉。从2019年开始，我们连续三年把基层医疗卫生服务能力提升列为市政府20项民生实事之一。今年全国“两会”政府工作报告中，也明确提出要进一步提升县级医疗服务能力。目前，我市共有9家县级综合医院，已经全部达到三级乙等水平，另有16家乡镇卫生院达到二级乙等综合医院标准，数量均居全省首位。县区级医疗机构在胸痛中心、卒中中心和创伤中心建设方面稳步推进，急诊急救能力水平不断提升。今年的民生实事任务，我们将主要从三个方面抓好落实：

一是强化服务，让群众看病就医有温度。以医疗服务能力“攀登计划”为抓手，在全市开展省、市临床重点专科创建工作，系统推进公立医院高质量发展。开展市级区域医疗中心创建工作，加快县域医疗专科建设，定期开展针对县区级医疗机构相关专业的质控活动、学科竞赛等。积极改善医疗服务质量，继续开展医疗市场乱象整治行动，加强医疗卫生行风建设，规范医务人员执业行为，让医院服务更有温度，不断提升群众就医满意度。年内力争实现二级及以上公立综合医院全部建成胸痛中心，70%以上县建成卒中中心。

二是基层提档，让分级诊疗落实见成效。目前，全市共有乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）198家，村卫生室5206处，乡村两级医疗机构全部完成标准化建设任务，所有自然村居方圆2.5公里范围内都设置了村卫生室或者服务点，为群众提供了便捷的医疗服务。今年，将在全市实施基层医疗卫生服务能力提升行动，以基层卫生短板、弱项问题为导向，科学精准推进基层医疗机构标准化建设。年内力争5家乡镇卫生院达到二级综合医院能力，累计建设省级示范标准村卫生室24个、市级示范标准村卫生室240个，进一步提升乡村医疗卫生服务能力，更好的满足基层群众看病就医需求。

三是全面扩容，让医疗资源布局更均衡。按照中央、省市要求，结合临沂实际，为加快优质医疗资源扩容和均衡布局，今年在全市13个县区（开发区）着力推进37个县域医疗卫生项目建设，涵盖16个县级医院项目、10个疾控中心能力提升项目，3个中医院建设项目，5个妇幼保健机构项目和3个精神卫生机构项目。同时，我们将继续推动电子健康卡应用向村级延伸，力争实现“市县乡村”四级信息互联体系建设全覆盖，积极探索县区试点“刷脸就医服务”新模式，更加方便群众看病就医。

3、在当前和今后一段时期财政收支矛盾仍十分突出的大背景下，请问我市财政如何克服困难、保障民生投入、确保各项民生政策落地呢？

财政：谢谢您的提问和对财政工作的关心。今年是“十四五”规划开局之年，从当前形势看，疫情变化和外部环境仍然存在诸多不确定性，财政工作面临多方面的压力和挑战。具体到保障和改善民生方面，财政部门将克服当前财政收支矛盾，持续保障民生投入，确保基本民生支出只增不减，确保各项民生政策落实落地。

一是全力做好“六稳六保”工作。坚持把保障“六稳”、“六保三促”放在财政支出优先位置，确保国家制定的民生、工资等政策落实到位。市财政将继续落实“三保”预（决）算审核备案机制，严格按规定审核县区“三保”预算，杜绝预算缺口；加强对“三保”预算执行的监控，确保优先支出；健全应急工作机制，完善应急预案，坚决守住“三保”底线，确保各项民生资金及时足额到位、安全高效运行。

二是着力压减一般性支出。全面贯彻落实“过紧日子”要求，从严控制一般性支出。2021年市直部门日常公用经费定额标准继续压减10%；“三公”经费和会议费、培训费比上年压减20%以上；非刚性、非重点项目支出可压尽压、应压尽压，重点支出按照从严从紧、能省则省的原则安排。各县区也都积极落实了一系列有效的节支措施，通过压减一般性支出，将节省出来的资金投向民生领域，充分发挥好民生资金的效益和作用。

三是努力加大对上争取。加强对上沟通对接，积极做好县级基本财力保障机制奖补资金、革命老区、重点生态功能区等一般性转移支付资金的争取工作，提高基层财政保障能力。前段时间，国务院已经印发《国务院关于新时代支持革命老区振兴发展的意见》，明确中央财政在安排革命老区转移支付、地方政府专项债券时，对革命老区所在省份予以倾斜支持，中央预算内投资对沂蒙革命老区参照执行中部地区政策等。下一步，全市各级财政将抓住机遇，积极做好对上争取工作，争取更多上级资金用于我市民生领域。

四是积极拓宽民生投入渠道。一方面，发好用好政府专项债券，去年我市共获得专项债券额度134.8亿元，比2019年增长41.6%，今后将继续做好专项债券发行、使用、管理工作，支持民生领域重大项目建设。另一方面，规范开展政府和社会资本合作（PPP），截止2020年底，全市纳入财政部综合信息平台管理的PPP项目已达69个，总投资519.49亿元，今年将进一步加强项目储备运作，以财政“小投入”撬动社会资本“大投资”，鼓励社会资本参与公益事业项目建设，拓宽公共服务供给渠道。